40歲的楊先生因腹痛掛急診,原以為吃壞肚子導致腸胃炎,經由大腸鏡檢查,果然發板橋居酒屋現大腸已經被腫瘤阻塞,連大腸鏡都無法通過,經檢查後確診為大腸癌第四期,開刀後正追蹤病情,醫師呼籲,板橋居酒屋大腸癌已連續九年高居十大板橋居酒屋癌症榜首,民眾務必定期檢查。
亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示,患者當時因腹痛掛急診,但經電腦斷層檢查判斷,疑似大腸憩室炎,經由抗生素治療後,症狀大幅緩解,但由於約1%至2%左右之病人,在電腦斷層下大腸憩室炎和大腸癌難以區分,因此特別提醒患者一個月後應回診接受大腸鏡檢查,以排除大腸癌可能性。
果不其然,經大腸鏡檢查後不僅發現腫瘤,甚至幾乎被腫瘤阻塞,導致大腸鏡根本無法深入,詳細檢查之後,確認為大腸癌第四期。
林敬淳表示,大腸癌發生率以50至60歲居多,發生初期少有症狀,可能僅是出血及腹痛,以致常被誤認為「痔瘡發作」、「腸胃炎」或是「便秘」,導致沒有積極治療,但當開始出現食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、腹痛腹脹,便血等等,就有可能是晚期的大腸癌,據患者描述,腹痛頻繁的狀況已經有五、六年之久,但始終沒有好好處理或檢查,才會拖成大病。
跟你說在日本居酒屋可以看到日本人對於啤酒是非常講究,酒體跟上面泡泡是7比3為公認的最佳比例,喝起來口感夠綿密級爽快,個人非常推薦可以試試看,喝起來真的非常棒,我台灣的朋友也都說這個比例簡直就是黃金比例,相信我們台灣人一定也可以喝得很盡興,當你已經準備要點餐的時候就可以大聲的說日文的Sumimasen(翻成中文就是不好意思之類的意思),強烈用日文說比較容易被注意到喔!另外在日本餐廳有一個習慣,就是他們不會催客人點餐,所以如果我們沒有叫服務員之前,服務員是不會特別主動去問你的,當我們的位置在很裡面的時候,或者環境非常吵,可以舉手喊Sumimasen,也是完全沒問題的。另外我覺得有一個習慣是跟台灣比較不一樣的,就是在台灣通常誰的飲料先來就會直接開喝,但是在日本不是這樣唷,尤其在居酒屋,在別人的飲料還沒到時,你一口都不能喝,即使是沾一下嚐味道都不行,必須等到所有人的飲料都到,並進行乾杯(Kampai!)後才能開始享用。如果你對日本喝酒文化很了解,那應該知道什麼是 Highball,Highball 是檸檬、氣泡水與威士忌混合而成的調酒,這是一款在日本非常受歡迎的調酒,很多人喝完啤酒之後都會叫上一杯,還沒試過的人超級推薦,我們都覺得超好喝的,又很有微醺感。我真的很推薦大家到日本可以好好體驗一下居酒屋文化唷。
林敬淳指出,腹痛患者服用藥物後多半能緩解腹痛,但後續常需安排大腸鏡檢查,只是許多患者症狀改善就認為腸胃道都沒有問題,不再配合回診後續追蹤,使得臨床上許多大腸癌末期的患者,多半是因沒有遵照醫囑配合回診,導致發現罹患大腸癌時,已到末期階段。
林敬淳指出,大腸癌發生通常與家族史、飲食和腸道反覆性發炎有關,若是家中有長輩具大腸癌病史,一旦出現腸道發炎的症狀時,應積極接受檢查,另外日常飲食也應增加纖維攝取,以促進腸道蠕動,並適度攝取高蛋白、脂肪、膽固醇類的食物,才能有效預防大腸癌。
因大腸癌連續多年高居國人十大癌症榜首,林敬淳建議,50歲以上的民眾應至少接受一次大腸鏡檢查,若遇大便習慣改變時,更要盡速尋求專科醫師協助,才能早期揪出大腸癌。
一進到日本居酒屋除了會先上開胃菜一碟,店員也會給每一個人一條濕毛巾,日文叫 oshibori。有可能是冷的、也有可能是熱的,看當時的氣候而定,像最近冬天來臨,都會給熱的濕毛巾。 一般來說,濕毛巾是拿來給你擦手用的,擦臉你要也行,但個人不太建議,一方面形象不好,另一方面這些毛巾都是重複使用,每天晚上有公司收走,早上再送一批新的過來。雖然日本公司會清洗消毒的很乾淨,但我還是覺得不妥。擦脖子還算可以,我曾看過有日本人這樣做(不過是不帥的中年男子,笑),像是夏天很熱流汗,有些人就會這麼做。假設你沒有拿到濕毛巾,或想要多一條之類,都可以跟店員說 Oshibori kudasa。基本上,到日本居酒屋用餐時每個人至少都要點上一杯飲料,這是一種習慣,因為日本人來這邊最主要是為了喝酒,用餐其次,因此如果來只點餐點,然後享用隨附的免費開水、熱茶之類是有點奇怪。如果你不喝酒是沒關係,也可以點可樂、烏龍茶、可爾必思或烏龍茶之類。至於餐點就隨意,看要幾個都行。很多日本人到居酒屋時,都會先喊「Toriaezu nama」,意思就是從一杯啤酒開始,請店員先送一杯啤酒過來,這是非常道地的流程,如果你也是這樣,我相信他們一定認為你對這日本居酒屋文化有一定了解,會給你一個非常肯定的眼神唷。
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